护理管理人才培养的流程管理研究
[摘要] 目的 研究护理管理人才培养的流程管理。方法 回顾分析该院2013年以来，通过流程管理方式构建的培养护理管理人才科学决策体系。结果 护理管理人才培养采用流程管理的方式，具有一定的规划性、目标性和延续性，提高了护理质量。结论 护理管理人才实施流程管理，能够建立一支高质量的护理管理干部队伍，促进护理学科的发展，使医院可持续发展。
[关键词] 护理管理；人才培养；流程管理
[中图分类号] R47 [文献标识码] A [文章编号] 1672-5654（2015）04（c）-0131-02
护理工作人员具备了良好的职业道德，政治素养，精湛的技术，以及一定的管理潜能，并致力于护理管理工作，经过医院内部有组织的培养，成为合格的护理管理人才[1]。护理管理人才是护理事业发展的生力军，管理水平的高度对医院的建设、护理质量有着直接的影响，不仅影响护理人员的整体素质，还影响各项护理工作的开展，因此，护理管理人才培养是一项持续性、系统性的工程，不仅需要人才自身的努力，还要有个外部良好的环境。
流程管理一直被应用在企业中，又叫业务流程管理或企业流程管理，这种管理模式的基础是企业作业流程，在此重新设计企业内部组织的结构、运作、准则等方面，这样使企业成本、产品品质、服务等达到进步[2]。近年来，随着社会的进步，流程管理也被广泛应用在医学界的医院管理中，该研究对该院2013年在护理管理人才培养中应用流程管理进行回顾性分析，衡量人才培养是否成功的关键因素，在对护理管理人才培养中采用新观念、新思维、新方法、新途径，创新培养机制，提高护理人员素质，建立高素质的护理管理人才的队伍，现报道如下。
1方法
1.1项目的准备
项目准备阶段包括战略准备、调研准备、定义流程准备、启动准备四项。根据医院发展战略目标，对护理管理人才实施流程管理项目，从而建立合理的定义流程，对医院护理人才进行思想动员，做好启动准备工作。
1.2流程管理的实施阶段
1.2.1主流程的实施 制定评定护理管理人才综合素质的标准，建立护理管理人才专属的人才库。确定名单之前在医院各科室护理站宣传培养人才的目标和意义，通过护理人员自己报名或推荐报名的方式，参加擂台赛。擂台赛的评委由医院专家担任，现场对擂台赛的比试结果进行评审，听取同科室职工的意见。通过擂台赛的名单在全院公示，最后的审定由医院领导根据入选者的综合指标确定[3]。
医院的护理部根据入选人员的综合情况制定培养方案，方案要符合共性化的特点，入选人员分层次挂职，确定各级别人才培养的导师，之后每个导师根据分配的学生特点，有针对性的制定个性化培养方案，学生与导师商榷所要研究的课题。
学生进入挂职带课题培养过程，培养时间为1年，形式为导师制。在1～3个月，学生要对自己所在病区的业务、教学、科研、管理情况有充分的了解，写出分析报告，确定研究课题方向。在4～6个月，学生参与临床护理的管理工作，这个过程要在导师的指导下进行。在7～9个月，学生参加模拟训练，根据角色的不同，对护理管理工作的方方面面进行模拟，如晨问交班会、护理小组会、护士长会等。在10～11个月，学生在导师的安排下，对突发性重大事故的抢救组织工作等进行现场模拟。在12个月，研究课题结束，学生撰写论文，做挂职总结。经其导师评定、群众测评、综合考核结束后，合格的人才进入护理管理人才库，分为备用和应用两种[4]。
1.2.2分流程的实施 ①导师的管理流程。护理管理人才的导师是通过学历选拔、管理经历选拔、管理工作经历选拔、业务选拔等多方面选出，进而建立选拔的标准体系。导师是通过自我推荐和他人推荐后，参加擂台赛。护理部根据人才的情况，确定导师，制定导师的职责范围，对入选导师进行集中培训[5]。导师的任务有制定针对性的培养方案，指导学生研究课题，组织学生参与模拟，给学生上业务课和管理课，对学生的学习过程评估、纠错、指导。
②人才库的管理流程。医院根据培养的护理管理人才综合指标，设置准入标准。只有达标人员才能进入，通过培养、考试、淘汰的过程，形成流动管理层，使培养的护理管理人才处在备用的状态中，并保证人才通过任用标准，从而使护理管理人才得到合理使用[6]。
1.3监督评估阶段
1.3.1建立监督机制流程 监督机制的建立所选择的平台要起到支持和监督的作用，监督小组成员为护理部和其他职能部门人员，监督护理管理人才培养的管理流程，建立管理信息系统的模型，对过程管理进行监督，根据反馈信息对培养过程的管理流程不断改进[7]。
1.3.2建立评估效果流程 评估效果流程的建立是对护理管理人才的培养效果评估，建立合理的评估体系，分析投入和产出的效益，根据评估效果修正培养方案。
2结果
研究结果表明，2013年该院实施护理管理人才培养的流程管理后，共有112人参加各级护理管理人才擂台赛，有94人入选参与挂职培养，占83.9%，有62人已经在护理管理岗位就职，占65.9%，其中2人担任护理部副主任，26人担任科护士长，21人担任护士长，带教老师9人，另有4人为护理管理人才的后背力量接受培养，培养成熟后能在适合的岗位就职。这种培养方式具有一定的规划性、目标性和延续性，能够产生良性的竞争，对管理工作是一种互补。
该院护理管理人才的培养经过流程管理后，具有年轻、高学历等特点，特别是思路活跃、理论水平高、业务能力强，其中30岁以内的护理管理人才占23%，30～40岁护理管理人才占65%，41～50岁护理管理人才占8%，具有本科以上学历人员占72%以上，提高了护理管理人员质量。
3讨论
从2013年开始，该院护理管理人才培养采用流程管理的方式，经过1年多的理论研究和实际操作，取得了成功，体现出护理管理人才培养与医院可持续发展的关系，证明流程管理方式在培养护理管理人才方面是一种科学的培养方法，值得研究、完善和推广。
3.1流程管理有益于持续培养高素质管理人才
流程管理的严密性、科学性能够吸引护理人才参加擂台、进入人才库，医院通过考评、引导、培养、激励、任用、保障、留住几个方面形成具有系统化的人才培养格局，为持续开发、培养护理管理人才搭建了很好的平台[8]。流程管理在运用目标上具有明确性，内容具有针对性，条件具有优越性等特点，经过流程管理培养的护理管理人才适应医院的发展，提高了护理管理工作的有效性和质量，对医院的可持续发展起到了推动作用。从对流程管理的投资上看，护理管理人才经培养后对医院的贡献得到提高，体现出了高增值性。
3.2护理管理人才培养的流程管理需要完善方面
在医院战略管理中，护理管理人才培养是关键的一环，与医院的持续发展有着密不可分的关系，这种流程管理也是一种新的尝试，需要在人才培养中不断的完善[9]。因此，医院领导要树立科学的发展观，改变旧观念，开放思路，用成本管理的思路考虑护理管理人才的培养，具有近期少投入，远期收获大的效果。除此之外，医院现在所具有的导师在学历资质上、理论水平上、科研水平上有不同的差异，进而导致在带学生中表现出一定的困难。所以，在培养护理管理人才的同时，要加大对导师的培养力度，使导师接受高层次的培训，这样不仅能够提高导师的业务水平，也是为培养护理管理人才提供更好的培养条件[10]。
除上述方面，护理管理人才库的流动层在管理上也需要注意，如果制定的淘汰标准不符合医院护理管理人才培养的条件，那么也会带来不少问题，因此，在制定标准前，要认真调研、客观制定、科学评估，并且根据实施结果，不断修正指标。
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（收稿日期：2015-01-07）
