神经内科护士压力状况分析及对策
[摘要] 目的 分析神经内科护士压力状况，探寻其压力源并摸索相应的解决对策。方法 选取该院2014年2月—2015年5月25名在职神经内科护士作为研究对象，在所有护士同意下采用护士压力源量表（Nurse Job Stressors Scale，NJSS）、症状自评量表（Symptom Checklist 90，SC-90）调查神经内科护士压力来源以及症状评分并将症状评分与中国女性常模做横向比对，判定护士压力状况。最后探索并拟定相应的解决对策。结果 神经内科护士压力源为工作量与工作时间、护理专业及工作方面、病人护理、工作环境、管理与人际关系五方面内容。不同年龄段护士均存在着躯体化、强迫症状、人际关系敏感、抑郁、焦虑、敌对、恐惧、偏执等情形。并且其总体症状评分与中国女性常模相比较，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论 提高管理者关注及重视程度、增强神经内科护士社会支持度、引导护士做好劳逸结合与自我调节工作能够显著降低神经内科护士压力状况，有助于临床各项工作的顺利开展，应积极倡导使用。
[关键词] 神经内科；压力状况；护士压力源量表；症状自评量表
[中图分类号] R197 [文献标识码] A [文章编号] 1672-5654（2015）09（a）-0133-03
[Abstract] Objective Analysis of neurology nurse pressure situation， to explore its pressure source and to explore appropriate countermeasures. Methods Our hospital in February 2014 - May 2015 25 neurology nurse working as a research object， the use of nurse pressure Scale （Nurse Job Stressors Scale， NJSS） the consent of all nurses， symptom checklist （Symptom Checklist 90， SC-90） survey neurology nurse pressure source and symptom score and symptom score and the Chinese women often die doing lateral alignment， determination nurse pressure situation. Finally， explore and develop appropriate countermeasures. Results Neurology nurse pressure source for the workload and working hours， the nursing profession and work， patient care， working conditions， management and interpersonal five aspects. Nurses are different ages exist somatization， obsessive-compulsive symptoms， interpersonal sensitivity， depression， anxiety， hostility， fear， paranoia and other circumstances. And its overall symptom score compared with the norm of Chinese women， the difference was statistically significant （P<0.05）. Conclusion Improve managers attention and emphasis to enhance neurology nurse social support and guide the nurse to do any work and self-regulation work to significantly reduce neurology nurse pressure conditions， contribute to the smooth conduct of clinical work， should be actively promoted use.
[Key words] Neurology； Pressure conditions； Nurse pressure Scale； SCL
神经内科是我国卫生医疗机构中重要组成部分，其所收治的患者主要集中在神经系统或者是由神经系统所诱发的病症类型，例如临床常见的神经障碍、神经病变等[1-3]。并且随着不良生活习惯及饮食结构影响，神经内科患者数量呈现出爆炸式增长态势，加之当前我国神经内科护士数量缺口较大，因而导致该科室护士在日常工作中工作压力相对较大，严重影响其身心发展，已经引起了社会各界的广泛关注[4]。为了能够摸索出行之有效的解决方式以提高神经内科身心愉悦程度，推动临床工作进一步发展，该研究将围绕神经内科护士压力状况分析及对策展开深入分析，现将结果报道如下。
1 资料与方法
1.1一般资料
以2014年2月—2015年5月为时间节点，选取该时间段内该院神经内科在职的25名护士作为研究对象，所有护士均为女性，年龄22～45岁，平均年龄（30.5±2.5）岁，年龄段分布：<25岁2名、26～29岁8名、30～34岁11名、35～39岁2名、≥40岁2名。专业技术级别：初级护士1名、中级护士18名、高级护士5名。
1.2方法
在所有护士同意下采用护士压力源量表、症状自评量表调查神经内科护士压力来源以及症状评分并将症状评分与中国女性常模进行比较，判定护士压力状况[5-7]。
1.3统计方法
该次研究当中的所有数据均采用SPSS17.0统计软件进行处理，计量资料采用均数±标准差（x±s）表示，以t检验，P<0.05表示差异有统计学意义。
2 结果
2.1神经内科护士压力源分析
通过该次研究证实，当前神经内科护士在日常工作中压力来源主要集中在以下几个方面，其各自评分如表1所示。
2.2神经内科不同年龄段护士症状自评得分
通过采用症状自评量表对不同年龄段的神经内科护士压力状况进行测定后，其各种压力状况表现及评分见表2。
2.3神经内科护士压力状况得分与中国女性常模比较
与中国女性常模得分数值做横向对比后发现，该次研究中入选护士的各项得分数值与其相比较，差异具有统计学意义（P<0.05），见表3。
3 讨论
通过该次研究可知，该院2014年5月—2015年5月25名在职神经内科护士工作压力总均分为（2.16±0.55）分，其中工作量与工作时间（2.56±0.72）分、护理专业及工作方面（2.38±0.62）分、病人护理（2.18±0.65）分、工作环境（1.99±0.77）分、管理与人际关系（1.80±0.69）分，由该结果可知，当前我国神经内科护士由于存在着较大的缺口，因而在日常工作中工作量较大且工作时间较长，使得其背负了较为沉重的心理压力[8]。护理专业及工作方面内容使得神经内科护士需要不断进修以提高自身专业知识及技能，在忙碌的工作中工作压力进一步加大。而病人护理方面则凸显出了紧张的护患关系下护士社会支持度相对较低，从而对其身心将康发展带来不良影响。在随后进一步分析时发现，与中国女性常模得分数值做横向对比，该研究中入选护士的各项得分数值均高于平均水平，证明其处于高压力状态之中，急需缓解与调整。有鉴于上述内容，该次研究着手探讨了以下解决措施：（1）提高管理者关注及重视程度。神经内科管理者在面对该科室护士高强度工作情形时需要结合该科室日常实际工作情况，采取更加科学的调度方案，实行弹性排班，通过轮换来合理安排护士休息，缩小其工作量和缩短高强度工作时间，以缓解其身心所承受的压力[9-10]。（2）增强神经内科护士社会支持度。神经内科应定期对该科室患者实施良好的健康宣教工作，由护士通过有效的沟通来向患者强调各项临床工作开展对于病症治疗的重要性以及治疗进展、取得的成果等，缓解当前紧张的医患对立形势，促使神经内科护士感受到来自患者方面的关爱[11-12]。此外，对于神经内科护士日常工作中所取得的成绩应给予高度肯定和赞扬，并积极考虑通过物质奖励与精神奖励相结合的方式来肯定其工作成果，提高其自我价值和存在感。（3）引导护士做好劳逸结合与自我调节工作。在面对源自于工作方面的压力时，护士自身应做好劳逸结合与自我调节工作，通过参与医院及科室组织的有益身心的活动来调节其工作心态亦或是在日常工作中通过聆听欢快、富有节奏和韵律性的轻音乐来缓解工作带来的疲劳。同时科室应制定更具激励性的薪酬机制，借以提高护士的工作热忱，通过提高其享受的福利待遇来满足其生活需求，促使其安心工作[13]。
综上所述，提高管理者关注及重视程度、增强神经内科护士社会支持度、引导护士做好劳逸结合与自我调节工作能够显著降低神经内科护士压力状况，有助于临床各项工作的顺利开展，应积极倡导使用。
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（收稿日期：2015-06-24）
