医院信息化建设对提高医疗质量的作用探讨

摘 要

随着信息化时代的到来，医疗系统也响应时代发展，建立完善医院信息化管理系统，提高医院信息利用率，从而提高医疗质量。目前，我国大部分医院的信息化管理正处于发展阶段，许多医务人员对医疗信息化含义不明确，对医疗信息化管理系统的运用不成熟，甚至一些医务人员对其管理还存在错误操作。对此笔者根据自身经验及前任资料进行分析思考，明确医院信息化含义，阐述医院信息化管理与医疗质量间的关系，并提出相关发展建议，以求保证医院运行的效率与质量，同时表明对医院信息化发展的积极态度。

【关键词】医院信息化 医疗质量 信息化管理

信息化时代的到来给人们的生活提供了极大的方便，其中电子软件产品对数据信息的高效处理能力在医疗上得到了广泛应用。以三甲级医院为例，每日接待的患者均超过医院承载量，信息化的管理应用可以帮助患者对医院接待情况进行了解，避免无效挂号情况产生。同时，让医院信息更加透明化，方便医务人员工作，方便管理人员进行管理工作，对医院的发展具有极大意义。因此，医疗信息化管理的含义，如何能够熟练掌握医疗信息化系统操作技术？如何运用医院信息化管理系统化提高医疗质量？这些都是每个医务人员及医院管理人员不得不思考的问题。对此笔者根据自身经验及资料进行分析思考，结果如下：

1 医院信息化含义与医疗质量标准

医院信息化是医学信息学的一个分支学科的内容，其是指通过计算机及数据处理软件对医院信息进行采集、分类、管理，从而达到医院医疗信息共享的目的。信息化的医疗管理手段使医院信息交流更加科学化、规范化，是提高医院工作效率与医疗质量水平的途径。从另一个方面来看，医院信息化管理是顺应时代潮流的产物，在一定程度上决定了医院的发展前景，完善的信息化管理可为医院提供有力的竞争优势。

医疗质量标准包括医生对患者的就诊情况、医生对患者用药的规范情况、医生对患者病案的录入情况及治疗过程中医务人员对患者的监管情况等一系列医院所能提供的达到患者客观需求的医疗服务。医院的医疗质量决定着患者对医院的满意程度，同时也是患者医疗安全的保障。对此，医院的管理人员必须严格要求医务人员抱以严谨态度，规范操作。

2 医院信息化管理与医疗质量间关系

医院信息化与医疗质量管理是一种相辅相成的作用。医院信息化管理能反映出医疗质量的好坏、医疗服务的漏洞，对提升医院的医疗质量起到一定的指导作用，进而为医院信息化提供更佳便捷的通道。从医疗信息化管理的角度来看，医院的信息能够做到高度共享，在同一个信息库中医院的各级人员可以随时调阅有关患者的诊断、治疗手段、费用等医疗信息，提高信息传送效率，较少非医疗服务的工作时间。除此之外，信息化管理还为医院管理人员提供全面观的医院运营数据，为管理者的决策提供依据，监控医院各阶层工作情况，创造一个多角度、全面的医疗质量管理系统。

从医疗质量管理的角度来看，医院信息化管理为其筛查漏洞，扩大管理范围，对管理进行全程记录，便于医院管理人员日后对管理工作的总结完善。有了医院信息集中化的帮助，管理人员可以从部门到整体进行医疗工作漏洞的筛查，有利于发现部门与部门之间衔接的问题，进而针对性管理，完善医院医疗体制，从而扩大了医疗质量管理范围。全程化记录用于医院事件检查，找到不及时、不通畅的信息问题，有效解决，反过来提升管理质量。

3 利用医院信息化管理系统提高医疗质量

医疗质量按其类型可分为医疗行为质量、医务人员工作质量、药品质量及医院费用管理质量四种。四种质量是医院工作质量的根本，下面对如何利用医院信息化管理提高四个医疗质量做出阐述。

3.1 医疗行为质量

医疗行为指的是患者在到门诊进行咨询就治至出院期间接受的一切诊疗活动。对此医院信息管理系统存有该过程的信息，如患者信息、接受检查信息、治疗信息及住院信息等。患者的基本医疗信息是患者的治疗知道，同时也是医院医疗质量最直接的反映，对此医务人员应积极认真对待，严格按照规范录入信息，避免错误操作引发医疗事故，从而提高医院的医疗质量。

3.2 医技人员工作质量

医技人员的工作包括输液、输血、麻醉及各项医疗检查。医技人员的检查结果在一定程度上决定了医师的诊断结果及治疗结果，是影响医疗质量好坏的重要原因。信息化医疗管理将各项医技工作进行系统化管理，对医技人员的工作流程进行监管控制，规范其操作，减小检测误差，进而提高医院的诊治水平。

3.3 药品管理

药品是患者治疗结果的关键，同时也是医院总支出的重要主成部分。对药品进行信息化管理有利于医师对药品库存量及治疗功效的了解，帮助医师为患者开药，用药，及医院采购药物，减少药品的囤积浪费现象。另外方便医院对药品有效期的控制，避免过期药物流通。药品的信息化管理能够帮助医院达到药品使用表混，从效药品的疗效、经济等面提高医疗质量。

4 结语

医院信息化管理对医疗质量管理有着极大的促进作用，医疗质量的提高可以为医院信息的采集、整合分析提供更加良好的通道，由此形成一个良性循环。为了医院发展，医院需要不断完善自身的信息化管理系统，提高自身医疗质量。同时医院的医疗质量还需要医务人员的积极配合，对此医院还需采取一些有效措施。

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作者单位

郑州市骨科医院 河南省郑州市 450052