甲状腺手术后并发症的预防及护理体会
【摘 要】目的 探讨甲状腺手术后并发症的预防措施及护理体会。方法 选取本院2016年5月至2017年4月收治的行甲状腺手术患者90例为研究对象，随机选取45例作为观察组，另45例作为对照组，对照组患者采用常规护理，观察组患者采取针对性护理干预，比较两组患者并发症发生率及对护理的满意度。结果 观察组患者并发症发生率为11%，满意率为95%，对照组患者并发症发生率为24%，满意率为82%，数据差异有统计学意义（P<0.05）。结论 对甲状腺手术后患者采取针对性护理干预，能有效的控制并发症发生，提高患者的满意度，值得临床推广使用。
【关键词】甲状腺；术后并发症；护理干预；满意度
甲状腺主要处于人体颈部甲状软骨下方的腺体，在人体内分泌腺中，甲状腺最大，在调节机体代谢中起重要作用。甲状腺是甲状腺激素合成部位，进而对机体起代谢调节作用，其可与下丘脑和垂体作用[1]。对于甲状腺疾病，临床上常使用手术治疗，其效果较优，但会伴随较多并发症，严重影响患者术后的恢复速度及生活质量。本文主要探讨甲状腺手术后并发症的预防措施及护理体会，具体报告如下。
1 资料与方法
1.1一般资料 选取本院2016年5月至2017年4月收治的行甲状腺手术患者90例为研究对象，男38例，女52例，年龄31～68岁，平均（51±5.3）岁。随机选取45例作为观察组，另45例作为对照组。两组患者一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2 方法 对照组患者采取常规护理干预，主要包括熟悉医院环境、记录患者各项生理指标、清洗伤口、用药护理等。观察组患者实施针对性护理干预，具体操作流程如下[2-3]：（1）患者进入医院以后，护士要采取和蔼可亲的态度与患者进行良好的沟通与交流，减轻患者的负性心理，并且，便于护士明确了解患者的心理状况，可以采取针对性的护理干预，使其不良反应明显减少。另外，护士要耐心向患者讲解治疗方法、目的、作用以及相关注意事项等，使患者能够以一个良好的心态迎接手术。（2）临床护士在患者整个手术期间，应该对患者的各项生命体征的观察指标给予密切监测，以免患者发生异常现象， 做好临床手术配合护理工作，进而使手术顺利完成。（3）对患者甲状腺和神经予以良好的护理，对患者的呼吸情况和伤口积血情况予以严格监控，了解其渗血情况。（4）预防并发症的措施。在患者输血时应予以密切的护理，以免出现由于溶血量较低造成的休克情况；在术后对患者予以呼吸护理；对于呼吸困难的患者需予以气管切开和呼吸机辅助复习；术后对患者的喉部神经进行评估，对患者说话的质量、强度以及能力进行密切观察，并寻找是否由于气管插管或者水肿造成的。（5）在患者完成整个手术以后，临床护士要正确引导患者谨遵医嘱多加食用高纤维、高蛋白以及高热量的流质或者半流质食物，不可进食冰冷、辛辣等相关刺激性食物，同时保证大便通畅，以免发生便秘。
1.3 评价标准 比较两组患者治疗过程中并发症发生率，在患者出院时向患者发放自制满意度调查表，满意度分为非常满意、满意、及不满意三个等级，满意率=（非常满意人数+满意人数）/总人数。
1.4 统计学方法 数据采用SPSS20.0统计学软件分析，计量资料用均数±标准差（`x±s））表示，比较采用t检验，计数资料采用百分率表示，组间对比采用χ2检验。以P<0.05为差异有统计学意义。
2 結果
两组患者并发症发生情况比较如表1所示，对护理的满意度如表2所示。
3 讨论
甲状腺在机体中十分重要，甲状腺区域的血管相对较为丰富，同时分支相对比较多，重要神经分布和解剖结构相对较为复杂，所以，在手术治疗期间一旦没有给予妥善处理，则非常容易造成患者神经受损或者手术以后引发多种并发症，对患者的生活质量带来非常大的影响[4]。以往临床上常使用传统护理，进而不能满足患者的需求。现采取针对性护理干预，可根据患者的实际情况采取针对性措施，将患者可能出现的情况予以预知，并制定相应的护理措施，进而有效的减轻患者的紧张不安心情，使患者快速恢复健康，并对护理工作予以满意。在此次研究中，通过对观察组患者实施针对性护理干预，观察组患者并发症发生率明显低于对照组，满意度高于对照组，数据比较差异有统计学意义（P<0.05）。
综上所述，对甲状腺手术后患者采取针对性护理干预，能有效的控制并发症发生，提高患者的满意度，值得临床推广使用。
参考文献
[1]斯琴高娃.甲状腺手术后并发症的预防及护理体会[J].世界最新医学信息文摘，2018，18（05）：182.
[2]张芙.甲状腺肿瘤外科手术治疗围术期护理干预效果分析[J].中国现代药物应用，2018，12（01）：153-154.
[3]高玉芝.循证护理模式在单纯性甲状腺切除患者中的应用及效果观察[J].中国医药指南，2017，15（36）：238.
[4]孙地.快速康复外科理念对甲状腺癌手术病人生活质量的影响[J].航空航天医学杂志，2017，28（12）：1531-1533.
