健康宣教对社区糖尿病住院患者的作用分析
[摘要] 目的 对健康教育对社区糖尿病住院患者的作用进行分析。 方法 选取2013年1月—2015年1月在该社区进行住院治疗糖尿病患者200例，随机分为两组，常规组患者100例，给予常规护理干预；联合组患者100例，给予常规护理干预联合健康教育管理措施，对比两组患者的护理效果。 结果 对比两组患者基本情况差异无统计学意义（P>0.05）。联合组患者糖尿病知识的掌握情况、患者护理满意度、住院治疗时间、饮食干预依从性均明显优越于常规组患者，差异有统计学意义（P<0.05）。 结论 对社区住院治疗糖尿病患者，应用常规护理干预基础上联合健康教育管理措施，能够明显增加患者对糖尿病知识的掌握程度、改善患者的生活质量、减少住院治疗时间、提高患者饮食干预治疗依从性，适宜在社区糖尿病患者中开展应用。
[关键词] 社区；糖尿病；健康教育
[中图分类号] R473.2 [文献标识码] A [文章编号] 1672-5654（2015）11（c）-0112-03
Analysis of the Effect of Health Education on Community Hospitalizeddiabetic Patients
SHI Jian-mei
The 8th Hospital of Baotou City （Health service center of Zhaotan Community），Baotou，inner Mongolia， 014000 China
[Abstract] Objective To analyze the effect of health education on community hospitalizeddiabetic patients. Methods 200 cases of community hospitalizeddiabetic patientsfrom January 2013 to January 2015 were selected， patients were randomly divided into two groups， 100 cases in each group. Routine group received routine nursing intervention， combination group accepted routine nursing intervention and health education management measures. Nursing effect of the two groups were compared. Results There was no significant difference between the two groups before the operation（P>0.05）. Patients with diabetes knowledge， patient care satisfaction， hospitalization time， and the compliance of diet intervention in combination groupwere significantly superior to the patients in the routine group， differences had statistical significance（P<0.05）. Conclusion For the community hospitalizeddiabetic patients， routine nursing interventioncombined with health education management measures can increase patients of diabetes knowledge， improve the quality of life of patients， reduce hospitalization time， improve the treatment compliance of patients with diet intervention. It is suitable for community diabetes patients to carry out the application.
[Key words] Community； Diabetes； Health education
作为临床常见的内分泌系统疾病，糖尿病科导致神经、心、脑、肾等多系统的并发症，具有较高的致残率与死亡率。药物治疗仅仅是控制患者血糖的一种手段，不能够完全解决患者对糖尿病知识的掌握缺失问题，因此对糖尿病患者进行健康教育提高患者对糖尿病知识的认知，从而提高治疗的依从性的目的就显得尤为重要[1]。该文中对该社区住院2013年1月—2015年1月治疗的患者200例，分别给予常规护理和联合健康教育护理干预，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取在该社区中心进行住院治疗糖尿病患者200例，随机分为两组，常规组患者100例；联合组患者100例，患者均依据血糖监测水平、症状、体征和相关辅助检查结果均符合糖尿病的诊断标准，同时均排除重症脑出血、急性心梗、重症肝肾功能衰竭及重症精神性疾病等情况发生[2]。
1.2 方法
1.2.1 常规护理 常规组患者100例，给予常规护理干预，均依据患者的血糖水平给予常规静脉药物滴注、胰岛素的指导使用、口服降糖药的服用，还有住院治疗过程中环境的护理干预，主要是床单、被褥定期更换清洗、注意病房的空气管理和定期通风[3]。
1.2.2 健康教育 联合组患者100例，给予常规护理干预联合健康教育管理措施，常规护理干预同常规组患者，健康教育主要措施为：①院前健康教育：在入院前对患者的情况进行详细了解，讲解对医院的相关规定，详细记录患者的各项生命体征，针对患者的情况制定对应的管理计划[4]。②院内健康教育：在对患者进行治疗时要注意胰岛素剂量的调整，将此组糖尿病患者尽量安置在同一病房内，在病室内安装电视机，循环播放糖尿病的知识，定期开办糖尿病健康教育知识讲座，聘请上级医院或是该院糖尿病治疗专家讲解相关课程，同时对患者提出的疑问进行详细解答[5]。③建立健康教育档案：为所有就诊的患者创建健康教育档案，对患者的相关资料进行详细的记录，同时在治疗中或是在出院后对患者实施定期随访和治疗的措施。设立糖尿病咨询专线，便于患者实时进行糖尿病知识的咨询和自我诊疗[6]。
1.3 统计方法
统计学分析选用SPSS 17.0软件，计数资料采用χ2检验，计量资料用均数±标准差（x±s）表示，进行t检验。
2 结果
2.1 对比两组患者的基本资料
对比两患者基本情况，差异无统计学意义（P>0.05），见表1。
2.2 对比两组患者糖尿病知识掌握情况
联合组患者糖尿病知识的掌握情况明显优越于常规组患者，差异有统计学意义（P<0.05），见表2。
2.3 对比两组患者护理满意度
联合组患者护理满意度明显优越于常规组患者，差异有统计学意义（P<0.05），见表3。
2.4 对比两组患者饮食治疗依从性
联合组患者糖尿病住院治疗时间[（10.50±3.50）d]、饮食干预依从性均明显优于常规组[住院治疗时间（18.50±4.50）d]患者，差异有统计学意义（P<0.05），见表4。
3 讨论
糖尿病会导致患者发生不同程度的血糖异常，并且引起不同的合并症。大部分糖尿病患者对糖尿病的发病机制、疾病症状、体征和用药知识均不能够完全了解和掌握，因此对疾病不能够完全理解，所以对糖尿病的诊断和相关知识缺乏。常规的护理干预不能够完全满足患者对糖尿病知识的掌握，因此患者常会产生治疗和用药的误区。对于糖尿病患者来说，健康教育可以更好地增加患者对糖尿病知识的掌握，同时针对不同患者的情况给予对应的治疗[7]。糖尿病的治疗用药为一个治疗手段，主要目的是控制血糖的升高，保证患者血糖水平的平衡，另一方面，饮食控制在患者的治疗中也尤为重要。通过加强对糖尿病患者的健康教育，帮助患者树立对疾病的正确认识和态度，增强患者的自我保护意识，改变患者的不良行为方式。干预后，患者可根据自身病情主动调整自己的饮食、起居、生活方式及生活习惯，有效解决各种问题。患者可以在社区服务人员的建议下练习太极拳和气功，开始可选择练简化太极拳，从半套开始，逐渐过渡到整套，运动应循序渐进，不可过度[8]。社区健康中心依据自我效能理论，树立患者对自己健康负责的态度，提高患者对随访管理的依从性。同时，社区医护人员应告知患者糖尿病及并发症的病因、发展过程和危险性，让患者掌握自我监测血糖的方法；了解社区健康服务中心随访管理的意义，并且让家属协助医护人员监督社区服务中心的管理实施进程[9]。
该文中对该社区住院治疗的患者200例，分别给予常规护理和联合健康教育护理干预，结果显示联合健康教育宣教管理患者糖尿病知识的掌握情况、患者护理满意度、住院治疗时间、饮食干预依从性均明显优越于常规护理干预管理患者，差异有统计学意义（P<0.05）。
综上所述，对社区住院治疗糖尿病患者，应用常规护理干预基础上联合健康教育管理措施，能够明显增加患者对糖尿病知识的掌握程度、改善患者的生活质量、减少住院治疗时间、提高患者饮食干预治疗依从性、提高患者治疗效果，安全性较高，适宜在社区糖尿病患者中开展应用。
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