神经内科舒适护理80例护理分析体会

【摘 要】目的：探讨舒适护理在神经内科患者临床护理中的体会。方法：选取我院2016年3月至2017年3月一年间收治的80例神经内科患者作为研究对象 ，依据随机原则分为观察组和对照组，各40例。其中对照组采用常规护理模式，观察组在对照组基础上采用舒适护理模式，对比两组患者对护理工作满意度情况。结果：观察组患者对护理的满意度明显高于对照组，观察组护理的舒适程度明显比对照组高； 差异均具有统计学意义（P<0.05） 。结论：在神经内科护理中舒适护理的护理效果明显的好于—般的护理方式，所以舒适护理在神经内科护理中具有一定的推广意义。

舒适护理是一种能使患者在生理、心理上均能达到愉悦状态，并降低患者焦虑程度的一种个体化的、高效的、富有创造性的护理模式。由于神经内科患者大多数是年老者，身体和精神状况较差，恢复程度较慢，所以采用舒适护理能够有效的提高病人的身体和精神状况，为病人减轻痛苦，本文对入住我院的神经内科患者进行不同的护理方式，来比较分析两者之间的差异，以探索出神经内科护理中有效的护理方法[1]。

1 资料与方法

1.1一般资料

选取我院神经内科2016年3 月至2017年3 月一年间收治的80例患者作为研究的对象。其中男46例，女34例；年龄28-79岁，平均年龄58.8岁。上述患者中，脑出血10例，癫痫 10例，颅脑损伤24例，脑梗死14例，脑血栓 22，随机分为观察组和对照组对其进行舒适护理和常规护理，各40例。两组基本资料和患病类型比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

对照组患者接受常规神经内科护理，严密检测患者生命体征以及意识变化， 保持呼吸道通畅， 注意肢体的活动；对于长期卧床患者， 注意其血液循环和肢体功能的正常；对于大小便失禁的患者， 进行尿液引流；对3d 内无大便患者应用缓泻剂；进行口腔护理， 2 次 /d。观察组的患者在实施舒适护理护理的方式，包括身体及体位舒适护理；睡眠舒适护理；饮食舒适护理；疼痛舒适护理；环境舒适护理；心理舒适护理以及社会舒适护理。

1.3统计学方法

应用 SPSS18.0 统计软件进行数据分析，计数资料以率表示，采用 χ2检验，P<0.05 为差异有统计学意义。

2 结果

两组患者护理满意度比较，经过一段时间的护理，两组均取得良好的护理效果。从护理满意度上面看，得出两组情况如下：观察组不满意 2 例，一般满意 14例，非常满意24例；对照组不满意20例，一般满意8例，非常满意12例[2]。观察组护理满意度为 97.5%，对照组护理满意度为72.5%，观察组护理满意度明显高于对照组，差异显著（P<0.05），具有统计学意义。

两组患者并发症发生率对比，观察组患者并发症的发生率为3.3%，对照组为13.3%，在护理并发症发生率方面，观察组明显低于对照组，2组差异有显著性，差异具 有统计学意义（P<0.05）。

3 讨论

观察组在常规护理的基础上进行舒适护理，给予生理舒适护理、睡眠舒适护理、饮食舒适护理和环境舒适护理等。

生理舒适护理，针对生活不能自理患者，给予口腔护理、皮肤护理，保证其衣物干净、整洁，并在帮助患者洗浴时，力度轻柔，防止损坏其皮肤；针对长期卧床患者，按时帮助患者翻身，不仅不能对患者拖拉拽推，还不能让患者肢体处于僵持状态，适时给予肢体按摩促进血液循环；针对引流患者，保障管道通常，防止发生扭曲、牵拉、脱落或阻塞，制定康复计划，按照患者的实际病情制定训练目标。

睡眠舒适护理，患者由于疾病的影响、环境的改变，会出现不同程度的睡眠障碍。良好的睡眠质量对住院患者有解除疲劳和促进康复的作用。满足患者的休息和睡眠 是 护理工作的基本职责。应为患者创造良好舒适的睡眠环境。夜间开地灯照明，巡视时动作要轻，必需的治疗操作应在患者自然觉醒时进行，以减少被动觉醒次数。指导患者晚间饮食要 清淡易消化，饭后不宜过多饮水，临睡前用温水泡脚。根据病情采取相对舒适的功能卧位，如果患者仍感觉入睡困难，必要时可遵医嘱给予安眠药物，以保证患者充足的睡眠。

饮食舒适护理，在饮食上，为了患者的舒适度着想，给予清淡、易消化、低盐、低糖、低脂肪的食物，防止胆固醇摄入，并减少饱和脂肪酸；给予饮用纯净水、温开水促进胃肠蠕动和预防便秘。此外，告知患者排便时不可屏气用力，且2～3 天未排便要及时反映，以便于给予患者缓泻剂和开塞露进行通便。

疼痛舒适护理，在护理操作中，加强护理技能操作的规范化并提升熟练度。动作尽量轻柔，注意分散患者的注意力，以无疼痛治疗为主，术后换药要注意减轻触碰伤口引起的疼痛，使患者在护士流畅的护理操作中感到安全和舒适。在疾病治疗中注意评估疼痛的程度和性质，并采取必要的措施缓解因疾病或手术引起的疼痛。患者术后多会有疼痛感，作为医护人员不能因为术后疼痛是常见症状而不重视，让患者持续感觉不适[3]。

社会环境舒适护理，对所有患者一视同仁，以热情的态度展开护理工作，结合患者的实际情况，制定护理方案，提高患者的抗病信心，增进护患关系。同时，鼓励患者家属关心患者，多和患者沟通，促进患者早日康复。多和患者沟通，使其对护理人员产生信任感，进而积极配合治疗与护理，消除不安感，实现预期的治疗效果。

防感染护理，为防止患者长期卧床出现感染，要及时指导患者进行科学排尿，防止患者出现泌尿系统感染。对病房内进行通风，减少病房中因排泄物而产生的异味，防止患者出现呼吸系统感染。

舒适护理的应用体现了“以人为本，以患者为中心”的护理内涵，顺应了现代护理科学的发展趋势，融洽了护患关系，减少了医疗纠纷，提高了护理服务质量，值得在神经内科临床护理实践中推广应用。

参考文献：

[1] 倪忠梅. 舒适护理在神经内科护理中应用的体会[J]. 中国卫生产业， 2014（1）：47-47.

[2] 李純. 舒适护理模式在神经内科临床护理中的应用效果[J]. 现代医药卫生， 2014（9）：1388-1390.

[3] 耿广彦. 浅析舒适护理在神经内科护理中的实践[J]. 临床研究， 2016， 24（8）.