流行性腮腺炎的防治及护理措施总结

【摘 要】目的：总结流行性腮腺炎患者的防治和护理措施：方法：回顾某驻军医院于2015年1月～2017年12月收治的22例流行性腮腺炎患者临床资料，通过积极给予治疗和护理；结果：所有患者治疗和护理下10d左右痊愈；结论：流行性腮腺炎关键在于预防，针对患上流行性腮腺炎的患者，给予治疗的同时还应该配合护理，从而提高治疗效果，促进患者早日痊愈。

【关键词】流行性腮腺炎；防治；护理；总结

当前，流行性腮腺炎已经成为临床上比较常见的一类急性呼吸道传染病，好发于儿童和青少年群体中，引发流行性腮腺炎的病毒常常存在患者的血液、唾液、尿液、脑脊液、脑组织以及其他池组织中，主要临床表现为发热、头痛、腮腺化脓性肿痛，并对患者的正常咀嚼功能产生影响，如果治疗不及时，可能会进一步引起胰腺炎、睾丸炎、病毒脑炎等严重并发症，对患者的生命健康和安全带来极大威胁，因此做好流行性腮腺炎的防治和护理工作是保证患者身体健康和生命安全的关键[1]。

1 资料和方法

1.1一般资料

本次一般资料来源于某驻军医院于2015年1月～2017年12月收治的22例流行性腮腺炎患者，所有患者均经检查确诊为流行性腮腺炎，其中男患者20例，女患者12例，患者年龄分布为5～19岁，中位年龄为（6.32±2.1）岁，其中合并扁桃体炎3例、合并咽炎4例、合颌下腺炎8例。

1.2方法

1.2.1治疗方法。所有患者一旦确诊，立即给予抗病毒对症治疗。针对合并扁桃体炎、咽炎、颌下腺炎的患者需要另外静脉滴注抗生素治疗，每日1次，同时结合患者病情可以辅助其他治疗。针对发热的患者，若患者体温低于38.5℃，需要积极采取物理降温，若患者体温高于38.5℃，需要服用布洛芬。

1.2.2预防措施。（1）积极控制传染源。由于流行性腮腺炎具有较强的传染性，因此一旦患者确诊后，要立即将其隔离，直到患者腮腺肿胀的症状全部消退3d为止，并且要求患者在治疗期间不可进入公共场所.（2）切断流行性腮腺炎的传播途径，提醒易感人群在流行性腮腺炎流行期间保持室内控制的流通，定期对居住环境消毒，可以选用0.2%的过氧乙酸，另外要经常高温晒床单被褥，加强个人卫生，从而切断腮腺炎病毒的传播途径。（3）加强宣传教育，建议没有患过流行性腮腺炎的患者接受腮腺炎疫苗接种，鉴于流行性腮腺炎的高发季节为春季和冬季，在这两个季节中或者腮腺炎病毒周期性传播阶段，积极接种流行性腮腺炎的预防接种，从而有效地降低其传播。

1.2.3护理干预措施。（1）饮食干预。患者在流行性腮腺炎发病阶段，提醒其主要以流食或者半流食的食物为主，多饮水，从而保持体内水分的充足，加速腮腺管管口炎症的消退。多食用具有清热解毒功效的食物，常见的如白萝卜、绿豆汤、藕粉等等，注意不可食用海鲜、鱼类等发物，饮食宜清淡，要忌辛辣和肥腻食物。（2）心理干预。由于患者首次患流行性腮腺炎，缺乏对其的认识和了解，一听是传染性疾病，容易产生恐惧、焦虑等不良情绪，因此医务人员要以热情的态度接待患者，要耐心告知患者流行性腮腺炎的发病原因、常见并发症以及治疗方法等，特别是要告诉其积极治疗的重要性，加强同患者的交流，获得患者的信任，构建良好的护患关系。针对年龄尚小的患儿，通过通过玩具、音乐等吸引其注意力，减少其对治疗的抗拒，从而提高治疗效果。（3）呼吸道隔离。对流行性腮腺炎而言，其传播的途径主要是通过飞沫，传染源为患者，因此患者的呼吸道分泌物也必然具有一定的传染性，因此如果患者需要住院接受治疗，不可将其和其他患者安排在一起。并且还应该为其准备一次性口罩以便他们出入房间使用。针对患者呼吸道分泌物，需要用等量的生石灰或者20%的漂白粉溶液搅拌搁置2小时灭活后才能倒掉[2]。（4）口腔护理干预。提醒患者注意口腔的护理，早晚分两次进行口腔护理，在饭后或者睡觉前需要刷牙或者用淡盐水漱口，以保持口腔的卫生，如果患者的口腔黏膜出现溃烂，可以使用抗生素稀释液，以免发生化脓性腮腺炎。（5）并发症护理。由于流行性腮腺炎属于一类全身病毒感染性疾病，致病病毒为腮腺炎病毒，该病毒可累及全身腺体和中枢神经系统等器官，从而引起患者出现各种并发症，因此在患者发病期间，还必须加强对患者病情的监察。如果患者出现嗜睡、烦躁、高烧不退、呕吐、头痛等症状时，可能会出现脑膜炎，要立即就诊；另外腮腺炎病毒还容易侵犯成熟的睾丸，从而引发附睾炎或者睾丸炎，出现这类并发症时患者的睾丸会肿大，阴囊肿痛且局部皮肤发红，如果患者合并有该类并发症，需要提醒患者卧床休息，加强皮肤的清洁，并正确应用丁字带和棉垫将阴囊托起，以减少牵拉疼痛，还注意定时观察患者水肿消退情况。如果患者在腮腺肿痛2～3天后主诉同侧耳内疼痛时，要考虑患者可能出现中耳炎的并发症，要采取相应治疗措施，以免导致患者耳聋[3]。

2 结果

某驻军医院通过对22例流行性腮腺炎患者采取积极有效的治疗和护理方法后，所有患者均未出现新的并发症，其中10例患者在治疗2d后便退烧，临床症状减轻，5例患者4d后退烧且腮腺炎肿胀明显减轻，5例患者治疗5d后退烧且腮腺炎肿胀明显减轻；2例患者症状比较轻，经5d的护理后痊愈，所有患者在某驻军医院治疗和护理下10d左右痊愈。

3 讨论

流行性腮腺炎作为临床上比较常见的一类急性呼吸道疾病，在全年均可发生，但是以冬季和春季发病率较高，其传播途径为飞沫传播，得过一次流行性腮腺炎后患者将拥有持久的免疫力。腮腺炎病毒的潜伏期为8～37天，一旦暴发，具有较强的传染性。针对流行性腮腺炎患者，关键在于做好防范措施，主要从积极控制传染源、切断流行性腮腺炎的传播途径、预防接种等方面入手，针对确诊的流行性腮腺炎患者，在积极给予对症治疗的同时，还应该加强其饮食干预、心理干预、呼吸道隔离、口腔护理干预、并发症护理等，从而确保患者早日康复。

参考文献

[1]于辉.流行性腮腺炎的护理干预效果分析与防治[J].中国继续医学教育，2015，7（30）：205-206.

[2]高云.流行性腮腺炎的防治与护理[J].基層医学论坛，2014，18 （30）：4151-4152.

[3]胡娟，黄玉明，叶青.流行性腮腺炎的防治及护理[J].中国护理管理，2013，13（S1）：176.