微信群在护士理论培训中的应用与效果观察
[摘要] 目的 探讨微信群在护士理论培训中的应用效果。 方法 自2015年1月建立科室护士微信群，以对护士进行理论培训为目的，由群主按时上传专科理论知识。以2014年1—6月作对比，比较应用微信群后护士满意度及月理论考核成绩优良率。 结果 应用微信群后，护士满意度及月理论考核成绩优良率均有明显的提高。护理人员培训后的护理考核评分（72.1±7.8）分、护理质量评分（92.1±7.3）分与培训前的护理考核评分（45.4±11.1）分、护理质量评分（64.8±15.2）分相比明显较高，差异有统计学意义（P<0.05）。 结论 微信群作为护士理论培训的一种形式，值得临床推广应用。
[关键词] 微信群；理论学习；护士培训
[中图分类号] R47 [文献标识码] A [文章编号] 1672-5654（2016）01（b）-0164-03
[Abstract] Objective To investigate the effect of micro channel group in the training of nurses' theory. Methods from January 2015 establish nurses in the micro channel group， to theoretical training of nurses for the purpose， by opinionator regularly upload the specialized theory knowledge encourage nurses timely feedback questions. The results were compared with the results of 1-6 months in 2014， and compared with the results of the nurses' satisfaction degree and the theory of monthly evaluation. Results After the application of the micro channel group， the excellent rate of the nurses' satisfaction and the performance of the monthly evaluation of the theory were significantly improved. Conclusion As a form of nurse training， the micro channel group is worthy of clinical application.
[Key words] Micro channel group； Theoretical study； Nurse training
护理学科的内涵和外延不断扩展，对护士的知识技能提出了严峻考验，迫切需要护理人员提高自身能力来承担相应的责任。在新的医疗改革前提下，如何提高临床上一线护理人员的工作与学习建设，是医院人才发展与建设的一项重要内容之一，一个具有高素质的护理团队，是各个医院发展的前提与基础。护理人员专业知识与技能的培训，是护理质量发展的重要步骤，对于每一位护士在其职业生涯的规划过程中，与其更长远的护理职责发展过程中，对护士的专业性均予以肯定。护理人员只有不断学习新知识、掌握新技能、适应新环境，才能满足人民日益增长的健康需求[1]。培训是质量管理体系中的关键要素[2]。适合的培训方式，对促进护理学科的发展及护理队伍的建设具有重要的意义[3]。提高学习兴趣与参与率，对拓宽专业知识面起到事半功倍的作用[4]。微信群是通过手机网络发送语音短信、视频、图片和文字，极具实用性、趣味性，通讯费用低[5]。为寻求更合适的培训形式，提高护士学习积极性，自2015年1月起该科借助微信平台建立了科室护士微信群，作为对科室护士进行理论培训的新形式，收到较好的效果，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
科室护士13人，年龄在19～41岁，平均29.23岁。主管护师3人，护师6人，护士4人。本科11人，专科1人，中专1人。与2014年1—6月人员比较，护理人员无变化。科室护士每人均会使用微信接收、回复信息。通过了该院医学伦理委员会的批准，护理人员及其家属均对该研究目的和方法知情同意，自愿参与该研究并主动签署了知情同意书。
纳入标准：①取得至少大专以上的文化水平，并且接受大于等于1年的专业知识培训过程且合格者；②至少具有大专以上学历，工作满1年或获得护士资格证书者；③具有注册护士证书的A类护士，具有3年以上中医科临床护理工作经验。
排除标准：①不具备护师资格证的护理人员；②护士不具备护理大专学历以上，工作未满1年或未获得护士资格证书者；③未接受1年以上的专业培训合格者。
1.2 方法
2014年1—6月采用原有培训方式，如每月1次理论讲课、每周2次晨会提问等，内容使用文稿形式及电子版，未使用微信群；2015年1—6月在原有培训方式的基础上增加应用微信群。
①经全体护士同意以科室品牌标识甜蜜家园作为群名建立微信群，便于护士记忆，科室护士全部加入微信群中。群主由护士长担任。
②群主职责。 每周二、五上传科室晨会提问内容，每月上传1次当月理论讲课内容。1～6月上传内容与2014年同期学习内容一致。晨会提问、月讲课内容作为当月理论考核内容。
③要求护士接收信息后及时回复。如遇到需要帮助解决的问题，可通过微信群反馈提问，群内护士均可答疑，往往得到及时的解决。
④月理论考核方式无改变。
1.3 评价指标
①护士满意度调查。为真实反映微信群应用后的效果，在征求所有护士意见后设计护士满意度调查表。内容包括护理培训形式、工作压力感受、同事融洽度、健康教育能力提高四个方面。每个方面分别从非常满意、满意、一般，不满意4个等级进行评价，分值依次为5，4，3，2分。
②护士理论考核成绩。应用2014年1—6月理论考核试卷，计算成绩。85～90分为合格，90～95分良好，95分以上为优秀。计算各层次百分比。
③分别对两组护理人员在接受培训前后的护理考核评分及护理质量评分情况。由该研究专门人员设定8项考核技术，每项考核总分10分，共计80分；由本研究人员制定调查问卷，并对护士护理质量进行考察，共100分，分数越高者，护理质量越好，该次共发放调查问卷30份，有效回收30份，回收率为100%。
1.4 统计方法
数据采用SPSS17.0统计软件进行处理，计量资料用（x±s）表示，采用t检验，计数资料用[n（%）]表示，用χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
①实施微信群前后护士满意度比较，见表1。
②实施微信群前后护士理论考核成绩比较，见表2。
③护理考核与护理质量评分情况，护理人员培训后的护理考核评分（72.1±7.8）分、护理质量评分（92.1±7.3）分与培训前的护理考核评分（45.4±11.1）分、护理质量评分（64.8±15.2）分相比明显较高，差异有统计学意义（P<0.05），见表3。
3 讨论
近几年来，随着医疗技术水平的不断发展，医疗保健费用逐渐增加，护理理论与技术以其独特的优势，为解决当下医疗保健问题提供了有效保证。护理理论与技术是临床上诊治与护理过程中的重要组成部分，从根本上缓解患者的病情，提高临床辅助治疗效果的措施。故而，为进一步提高临床护理效果，各种有关护理人员的培训方法被广泛应用于临床中。
①从表1可以看出，微信群培训形式更为灵活，护士易于接受，满意度高。以前科室常用的理论培训形式以讲课、晨会提问为主。护士由于三班、休息等原因，科室的理论培训难以全部参加，只能通过打印讲稿、电子版传递的形式带回家中自行安排时间学习，繁琐的程序导致护士难以完成。使用微信发送信息，做到了及时、准确、便捷，使以前的培训形式得以补充。护士能够随时随地从微信中查阅理论培训内容，简化了学习程序，调动了学习者的感官[6]，护士易于接受，激发了学习兴趣，提高了学习效率。
②微信群的使用培养了护士发现问题解决问题的能力。便捷的操作使护士愿意将工作中遇到的问题及时反馈，在微信群中得到圆满的解答，避免了有疑问没机会、不方便问的状况，为护士搭建了学习的平台，提高了护士专科理论知识水平。
③科室护理质量得到提高。微信的储存功能可以让科室护士随时查阅，成为一个隐形的学习资源库[7]。护士可随时从微信中学习，不断积累。专科理论水平的提高对科室护理质量起到积极的促进作用。
④与此同时，微信群培训模式的开展，使护士能够有充分的时间进行理论知识的学习，每天坚持30 min以上的学习时间，根据艾宾浩斯遗忘曲线，在每天重复的复习过程中，不断加深对护理理论的记忆，提高护理人员在学习过程中的积极性，达到强化学习的目的。微信群培训模式应用于临床护理人员教学工作中，能够激发护士对护理知识与技术的学习兴趣，改善常规教学模式中存在的不足之处，将受教护士的主观能动性极大地调动起来。该方法注重对于工作时间不充分的护士，激发其对知识学习的热情，保证临床教学工作的顺利开展，不同程度提高了护理教学质量，使广大护理人员受益，具有十分重要的临床作用。微信群护理人员培训手段的应用，是近几年来临床上新兴的一种护士理论培训措施，其主要是通过对需要培训的护理人员在工作后的业余时间，配合完成各项护理理论知识的培训，确保护理工作的有序开展。微信群培训模式的实施，其主要优势在于对医疗技术理论学习过程中，其固有的、全方面的可持续性发展过程，一般包括护理人员相对扎实的业务水平与临床技术操作经验，以及为了提高护理服务质量，所必须服从的管理的、医疗的以及社会与个人的素质情况，提高自身的素质与涵养，以便能够为病人提供更好的医疗卫生服务。
综上所述，微信群的使用，在护理人员理论培训过程中具有十分重要的临床效果，提高了培训的意义，有利于护理人员对理论知识的掌握。
[参考文献]
[1] 伏鑫，郭彩霞，魏春艳，等.国内外专科护士发展现状及培养策略研究[J].中国护理管理，2014，34（9）：76-77.
[2] 黄丽萍，史小武，武逢勇.血站如何进行有效的职工培训[J].中国卫生质量管理，2009，16（4）：84-85.
[3] 吴显卿，高秀娟，王芸，等.国内护理人员的在职培训现状.现代临床护理，2014，13（12）：56-59.
[4] 林福群，邓华英，黄丹丹.微信在科室护理管理中的作用.中医药管理杂志，2014，22（9）：1489-1490.
[5] 洪春凤，欧琳.微信群在护理部继续教育培训中的作用分析[J].当代护士，2015（上旬刊1）：35-36.
[6] 朱鸿秋.多元教学模式在中西医结合妇产科学教学中的应用[J].中医药管理杂志，2012，20（5）：451-452.
（收稿日期：2015-10-16）
