5S管理在产科病房管理中的应用效果观察

[摘要] 目的 对5S管理在产科病房管理中的应用效果进行回顾性分析。方法 选取2012年9月—2013年12月以及2014年2月—2015年8月时间段的产科病房患者各120例，对产科病房的管理效果进行评价。前者为常规组实施产科病房常规管理，后者为5S组在常规组管理模式的总结上实施产科病房5S管理。对两组产科病房患者的管理满意度进行统计对比，来判定5S管理的临床应用效果。结果 5S组产科病房患者的管理满意度为92.5%（111/120），高于常规组的80%（96/120），差异有统计学意义（P<0.05）。结论 5S管理在产科病房的管理中，能够有效对患者的管理满意度进行提升，值得推广应用。

[关键词] 5S管理；产科病房管理；管理满意度；应用效果

[中图分类号] R19 [文献标识码] A [文章编号] 1672-5654（2015）12（a）-0156-03

[Abstract] Objective To review the application effect of 5S management in the management of Obstetrics ward. Methods 120 patients with obstetric ward in September 2012 ～2013， December， and August～2015 years in February 2014 were selected. The former is the routine management of the group， which is the 5S group in the conventional group management mode， the implementation of the 5S management of the maternity ward. The two groups of patients in the management of the patients with the management satisfaction， to determine the clinical application of 5S management. Results The satisfaction degree of the patients in the 5S group was 80% （111/120）， which was higher than that of the conventional group，92.5% （96/120），P<0.05， with statistical significance. Conclusion 5S management in the management of the maternity ward， can effectively improve the satisfaction of patients， is worthy of popularization and application.

[Key words] 5S management； Obstetrics ward management； Management satisfaction； Application effect

5S管理源自于日本企业，其中5S是整顿、整理、清洁、清扫以及素养的缩写，直观来讲，就是从上述五方面从事管理活动，在对人的品质提升的同时，纠正工作人员错误的工作习惯[1]。5S管理的主要目的是对工作人员的积极性进行调节，加大企业内部的凝聚力以及推动力，依此来响应可持续发展的号召[2]。产科病房管理，是对分娩这一生理、病理过程进行干预，具有一定的复杂性与特殊性，并由于现代医学存在局限，产科的妊娠、分娩行为也有一定的风险性[3]。因此，该院开展该次产科病房管理试验，来探究5S管理在产科病房管理中的应用效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 研究资料

选取2012年9月—2013年12月以及2014年2月—2015年8月时间段的产科病房患者各120例，对产科病房的管理效果进行评价。前者为常规组实施产科病房常规管理，后者为5S组在常规组管理模式的总结上实施产科病房5S管理。

常规组中有32例经产妇，88例初产妇，120例产科病房患者的年龄跨度为24～37岁，平均年龄为（30.64±2.17）岁。

5S组中有33例经产妇，87例初产妇，120例产科病房患者的年龄跨度为24～36岁，平均年龄为（30.29±2.42）岁。

两组产科病房患者生产经历以及平均年龄的一般资料，经检验，P>0.05，可确认差异无统计学意义。

1.2 研究方法

2012年9月—2013年12月时间段，在产科病房实施常规管理，研究人员对管理内容进行分析评价，分析内容可以包括产房设备、医护人员、工作技能熟练度、工作责任感等，针对于常规管理过程中出现差错的各类因素，通过辨证思维给予可行性的建议，制定5S管理方案，并于2014年2月—2015年8月时间段进行实施。

1.3 评价指标

通过模糊数字评分法对产科病房管理中产科病房患者的管理满意度进行评分，管理满意度的评分分值在0～100分之间。当得分在0～40分之间时，可确认不满意；当得分在41～70分之间时，可确认比较满意；当得分在71～100分之间时，可确认满意[4]。

对产科病房患者的满意以及比较满意例数进行统计，统计结果用于计算管理满意度，当管理满意度越高时，可确认产科病房的管理模式更有效。

1.4 统计方法

两组产科病房管理的各项对比数据，均需通过统计学软件包SPSS16.0进行处理，产科病房患者的平均年龄计量资料用均数±标准差进行表示，组间通过t检验比较，生产经历分类以及管理满意度的计数资料用百分率进行表示，组间通过χ2检验比较，当P<0.05时，差异有统计学意义。

2 结果

5S组产科病房患者的管理满意度达92.5%（111/120），高于常规组患者的80%（96/120），P<0.05，差异有统计学意义。两组产科病房管理中产科病房患者的管理满意度对比数据，详见表1。

3 讨论

3.1 整顿活动

整顿活动主要是对产科病房中所需使用的物品进行相应的分类，对其数量进行明确，在对物品进行有效标识的同时，将其摆放整齐，确保医护人员或者主治医生在工作时，能够清楚看到，轻松取到，减少不必要的寻找时间[5]。5S管理中的整顿活动还需坚持定量、定容以及定点的原则，即物品的数量、容器以及放置位置均需合理。其次，物品使用后，也应及时回归原位，并由专门的人员进行确认。对产科病房中所用物品的需求量以及备用量进行详细的记录，设定明显的标记，结合物品的有效期，及时进行补充与更换[5]。针对于产科病房中的贵重药、毒麻药以及易燃易爆物品，需要由专人予以看管。床单、香皂、被套以及毛巾的日常用品，定期进行清点，做好补充。产科病房中还有如卫浴设备以及电视等易损坏物品，需定期进行检修，保证设施的正常运行。产科病房中的各类工作人员，应对自身的本职工作尽责，以患者为中心，提供优质的服务。对于产科病房的制度管理，应对探望人员的人数加以限制，避免空气不流通，引发交叉感染的可能，在一定程度上对母婴的生存质量进行提升[6]。另外，对于产科病发患者，在其入院时，就应着手建立全面的病历档案，并对相应流程进行明确，便于有效地进行管理。

3.2 整理活动

对于产科病房中的有用物品以及不必要物品及时进行整理，确保有用物品均在明显位置，在一定程度上提高医护人员的工作效率。产科病房的所有物品均要记录在册，报废仪器以及长期不用仪器收入库房之中，体重仪等不必要仪器也要放于次要位置[7]。其中，各类注射泵以及心电监护仪要按照日常用量以及使用频率进行明确区分，并在使用后，及时放会原处，确保不影响下次找寻[8]。另外，负责产科病房的工作人员，应避免将无关工作的物品带入病房，进入病房前也需保证无菌，减少产科病房患者感染的可能性。

3.3 清洁活动

清洁活动在临床需要符合规范化以及制度化的原则，通过对产科病房的检查标准进行制定，促使工作人员将自己的工作成果与检查标准予以对照，确保产科病房的安全、整洁、有序以及干净，从而提升产科病房的管理满意度[9]。

3.4 清理活动

清理活动是对清洁活动的明确，即产科病房的全体工作人员均对病房环境进行负责，确保工作场所的亮丽与干净，随时接受护士长的检查。产科病房的清理活动每天都需要进行，在对垃圾的清理上应该明确是生活垃圾还是医疗垃圾，并予以针对的方式进行处理[10]。医护人员可以通过一对一沟通以及开办讲座的方式，对产科病房患者及其家属进行宣讲，指导患者及家属如何有效安置产科病房的物品，明确病房环境清洁的重要性，自觉减少随意丢弃垃圾的行为，保证病房环境的干净与整洁。针对于产科病房的仪器清理，医护人员需根据仪器所附带的说明书，进行有效的消毒、擦拭处理，保证患者使用过程中的安全。另外，产科病房医护人员应保持衣着、仪表的整齐与清洁，做到勤洗手，保证各项操作均在无菌状态下进行。

3.5 素养活动

通过上述4S的活动内容，在一定程度上帮助医护人员养成良好的素养与习惯，在进行各项工作操作时能够将所学理论知识与实际有效结合，通过不断熟练操作，不仅能有效提高医护人员临床观察、判断、分析以及解决的能力，还能对产科病房患者的治疗体验进行提升[11]。产科病房的用药行为，需要医护人员对患者孕期用药的药理、保健知识以及康复内容进行一定的掌握，需要临床开展素养活动，给予医护人员提升专业工作技能的一个平台，通过互相的学习与交流，对自身的产科服务质量进行有效的提升。5S管理中的素养活动，还有另一项职能，是对医护人员的工作操作进行评估，并予以相应的奖惩，以此来激发医护人员的工作积极性，创建一个较为优良的学习氛围。另外，素养活动的开展并不应仅仅局限与医院内部，也应有产科病房患者的参与，从而为医护人员的日常工作提供可行性的建议以及可改进的方向[12]。

该次的产科病房管理试验中，5S管理模式下产科病房患者有90例满意，21例比较满意，9例不满意，管理满意度为92.5%（111/120）；常规管理模式下产科病房患者有64例满意，32例比较满意，24例不满意，管理满意度为80%（96/120）。5S管理模式的管理满意度明显高于常规组管理模式，统计学软件包对数据差异进行计算，P<0.05，可确认差异有统计学意义。

总而言之，通过对产科病房的常规管理模式进行改进，加用5S管理模式，不仅能有效对产科病房患者的管理满意度进行提升，在另一方面还有利于产科病房工作人员工作积极性的提高，5S管理模式值得在产科病房的管理中广泛推荐使用。

[参考文献]

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[7] 卢玉优.5S管理方法在门急诊小手术室管理中的应用[J].基层医学论坛，2011，15（30）：960-961.

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[11] 朱小舟，林燕，兰丽琴，等.5S理论在手外科病房管理中的应用[J].现代实用医学，2014，26（6）：763-764.

[12] 刘平，滕敬华.运用精益管理5S方法进行病房治疗室管理[J].医学美学美容，2014，29（11中旬刊）：670.

（收稿日期：2015-09-08）