延续性护理用于改善老年跌倒患者生活质量中的效果

【摘 要】目的：对老年跌倒患者行延续护理进行分析，了解延续护理对患者生活能力以及护理效果产生的影响。方法：选取2016年11月03日-2017年11月07日间于我院40例老年跌倒患者作为研究对象，其中干预组20例进行延续性护理，而常规组20例则进行常规护理干预，对比常规组和干预组的生活质量评分。结果：干预组患者生活质量评分明显高于常规组，组间对比存有明显差异（P<0.05）。结论：对老年跌倒患者进行延续护理，可有效提升患者的生活质量，值得推广。

【关键词】跌倒；延续护理；效果；生活质量

在老年人之中跌倒的发生率较高，且后果较为严重，不仅仅会使老年人伤残，还会对其生理、心理造成严重影响[1]。老年跌倒主要原因从生理、心理、行为、环境、药物、疾病等因素，患者出院前需要加强后续指导和安排，以提升护理对患者产生的影响[2]。本文选择2016年11月03日-2017年11月07日间于我院进行治疗的40例老年跌倒患者作为研究对象，了解延续护理对患者生活质量改善起到的影响，下文将进行详述：

1 资料与方法

1.1研究资料

对2016年11月03日-2017年11月07日间于我院进行治疗的40例老年跌倒患者进行观察，按照患者治疗时间进行分组。干预组男女比例为11：9，年龄平均年龄（72.29±3.05）岁。常规组男10例，女10例，平均年龄（72.03±3.10）岁。本次参与研究的患者均符合跌倒诊断标准，均为首次跌倒，患者年龄均超过65岁，可借助辅助工具或单独行走。患者意识清楚，能够通过语言、文字等与护理人员或医师进行顺畅沟通，本次护理方案成熟，在进行研究目的说明之后，患者及其家属均签署知情同意书，并且经过本院伦理委员会批准。将未签署知情同意书者、严重疾病者、精神障碍者、语言沟通障碍者排除在本次的研究之外。在研究结果上，可进行有效的对比和分析，（P>0.05）。

1.2护理方法

常规组采取常规护理，主要是通过电话进行随访。干预组则进行延续护理干预，如下：

组间团队。成立老年专科护理团队，其中包括专科护士、神经科医师、康复治疗医师、康复护士以及社区护士，医师和治疗师均是顾问提供相应的指导和支持，护士主要是负责协调、实施。患者额生活环境、生理、健康行为、心理社会等领域经奥马哈问题分类表展开评估，将护理中存有的问题展开分析，并提出针对性的的改善措施。

（2）出院前指导。在患者出院前一周，需要进行一对一健康教育，对患者、家属提供健康教育课程，主要包括有活动指导、助行器应用、康复训练、饮食指导、家居安全以及跌倒处理。在出院前三天进行居家危险因素评估，并提出相应的修改建议。告知患者坚持用药的重要性，告知患者不能随意更改医嘱，随意用药，且不能同时应用不同种的药物，告知患者家属药物出现的不良反应和正确的应用方式。叮嘱患者在家时减少走过陡的阶梯，上下楼时需要紧握扶手，在起身、下床、行走时患者需要保持动作缓慢，避免在湿滑的地面、人流多的地方急切行走。叮嘱患者在睡前切忌饮水过度，避免夜间多次上厕所。针对患者的实际情况制定针对性的康复活动计划，选择平衡步态进行练习，加强抗阻力的训练，加强动作操、太极以及散步的训练，让家属监督和协助患者进行锻炼，合理控制训练的强度和训练时间。

（4）心理疏导。了解患者失败的原因，分析患者负面情绪对治疗产生的影响。每周进行一次随访，根据患者本身的健康状况和医嘱进行分析，解答患者的疑惑，及时与患者、家属展开有效的交流，做好与患者、家属之间的沟通，给予安慰，讓患者了解治疗方法、过程以及效果，将成功案例介绍给患者和家属，让患者建立起治疗信心。在患者出院后的第一周、第一个月进行电话随访，对访视之中发现的问题展开分析，并提出针对性的改进策略。

1.3观察指标

在该次研究之中，对生活质量评分进行评价，主要从患者的社会功能、生理功能、生命活力、躯体疼痛、心理健康以及总体健康进行分析。其中生活质量评分之中分数越高，证实患者状态越佳。

1.4统计学研究

在该次实验之中对数据进行收集和整理，之后数据经统计学软件SPSS22.0展开相应处理，计数资料经（n%）进行表示，计量资料经（`x±s）进行表示，如果组间数据展开对比之后，P值低于0.05，则可证实统计存有意义；反之，不成立。

2 结果

常规组生活质量评分明显低于干预组，组间存在较为显著的差异（P<0.05）。见表1：

3 结语

因为老年人身体各项机能的退化，导致跌倒可能性提升[2]。跌倒在老年人中造成的后果比较严重，因为跌倒极有可能会导致患者致残，即便得到治疗，患者的生活质量也会受到一定影响[3]。延续性护理将患者作为中心，通过加强出院前的护理指导，告知患者对可能出现的症状加以控制，以提升个人生活质量[4]。本次研究数据显示，干预组生活质量评分明显高于常规组，组间对比存有明显差异（P<0.05）。

概而言之，延续护理不仅仅能够促进老年跌倒患者护理质量的提升，还能提升患者的生活质量，临床值得推广。

参考文献

[1]罗海演.预见性护理干预在老年住院患者防跌倒中的应用效果研究[J].当代护士（下旬刊），2017（12）：93-94.

[2]迟丽茹.集束化护理对减少呼吸内科老年患者跌倒事件的干预效果分析[J].东南国防医药，2017，19（06）：649-652.

[3]郭娟.防跌倒危险因素评估表在老年病科患者护理中的应用[J].中医药管理杂志，2017，25（09）：16-18.

[4]张林，花莲英，彭瑞英.跌倒护理评估标准操作程序在老年患者跌倒风险管理中的应用[J].齐齐哈尔医学院学报，2017，38（09）： 1108-1110.