人文关怀护理对乳腺癌围手术期病人自我护理能力及生活质量的影响观察

【摘 要】目的：观察乳腺癌围手术期的病人经人文关怀护理后对其自我护理能力及生活质量的影响。方法：接收于我院的108例乳腺癌围手术期病人被分为干预组和对照组（以随机法，每组54例）。常规的护理措施被用来管理对照组病人，而系统的人文关怀护理措施被用来管理干预组病人，对比其自我护理能力生活质量。结果：人文关怀护理举措被用于干预组后，病人自我护理能力（自我概念、护理技能、责任感、健康知识水平等）评分明显比对照组高，差异度显著（P<0.001）；而在其生活质量（健康状况、生理及社会功能等）评分方面，干预组也显著优于对照组，差异度明显（P<0.05）。结论：乳腺癌围手术期的病人经人文关怀护理后不仅使病人的自我护理能力大大增强的同时还能将其生活质量提升，效果卓越，差异显著。

【关键词】人文关怀；乳腺癌；围手术期；自我护理能力

作为女性群体中一类常见的恶性肿瘤，乳腺癌对人的身心健康造成了严重的困扰[1]。该病在目前主要以改良根治术和化疗进行治疗，但也不可避免的造成形体的改变，严重降低了患者的生活质量[2]。而人文关怀理念的运用可显著将病人的沮丧、焦虑情绪降低进而提高其自我护理能力以及改善其生活质量[3]。本研究以人文干预接收于我院的乳腺癌围手术期病人且取得了卓越成效。

1 一般资料与方法

1.1 临床资料

于2015年8月—2017年12月接收于我院的108例乳腺癌围手术期病人被分为干预组和對照组（以随机法，每组54例）。纳入标准：（1）患者均被临床诊断确诊；（2）患者对本研究知情并自愿参加。其中对照组男女比例28：26，年龄最小38岁，最大64岁（平均年龄（49.9±6.1）岁），病程最短0.5年，最长4年（平均（2.1±0.8）年）；观察组男女比例29：25，年龄最小40岁，最大62岁（平均年龄（48.6±7.2）岁），病程最短0.5年，最长3.5年（平均（1.8±0.4）年）；2组资料差异度不明显（P>0.05），可比性强。

1.2 研究方法

常规的护理措施被用来管理对照组病人；而系统的人文关怀护理措施被用来管理干预组病人：

（1）术前心理疏导

乳腺癌病人的治疗不可避免的造成缺陷，这将给患者及其丈夫的心理带来诸多压力甚至恐惧感，因此护理人员应通过温情的语言引导病人将内心的恐惧和焦虑敞开心扉倾诉出来，并耐心的聆听和分析病人的顾虑，之后再和病人家属沟通并据此将合理的心理康复计划制定出来。

（2）认知教育

医护人员在术前通过与病人及家属谈话来了解其对乳腺癌知识的认知情况，通过将详细的健教计划展示给患者来将病人对疾病的认知进行教育。通过我院自制的形象、可视的健教工具来让患者对该病有一个清晰的认知。同时应告知患者在术后应如何做好乳房的保健工作并为其制定健康的饮食食谱。

（3）术后形象紊乱危机干预

病人术后在思想上肯定有波动，这时应告知其配偶发挥积极的作用去正视并安慰病人来将患者消极的心理消除。同时应为患者营造一个充满人文、和温馨的氛围来使患者的心情愉悦。

1.3 效果评价测定

自我护理能力及生活质量测定量表被用来本研究的护理效果评价（效果越好相应的得分也越高）。

1.4 统计学方法

SPSS16.0被用来本研究所得数据的统计和分析，计量资料（以x±s描述）和计数资料（以%描述）分别采用t 检验和卡方检验，检验水准α=0.05。

2 结果

2.1 干预前后两组病人的自我护理能力比较

人文关怀护理举措被用于干预组后，病人自我护理能力（自我概念、护理技能、责任感、健康知识水平等）评分明显比对照组高，差异度显著（P<0.001）；见表1。

2.2 生活质量评分

在其生活质量（健康状况、生理及社会功能等）评分方面，干预组显著优于对照组，差异度明显（P<0.05），见表2。

3 讨论

人文关怀又被称之为人性关爱，其在护理工作中占据核心位置[4]。人文关怀被贯彻落实到护理实践之中可显著推进病人的早期康复进程[5]。

对于乳腺癌围手术期病人来说，人文关怀护理措施能够将其自我护理能力充分调动的同时也能将其与疾病作斗争的信念增强，同时让其家属去积极鼓励患者防止其产生自卑心理[6]。在给予其心理引导的同时，更多的是让其对该病有清晰的认知以及术后积极对其因自身缺陷而产生负性心理的安抚与鼓励，这对患者生活质量的提高起了至关重要的作用[7]。

本文结果显示，人文关怀护理举措被用于干预组后，病人自我护理能力（自我概念、护理技能、责任感、健康知识水平等）评分明显比对照组高，差异度显著（P<0.001）；而在其生活质量（健康状况、生理及社会功能等）评分方面，干预组也显著优于对照组，差异度明显（P<0.05）。

综上所述，乳腺癌围手术期的病人经人文关怀护理后不仅使病人的自我护理能力大大增强的同时还能将其生活质量提升，效果卓越，差异显著。

参考文献

[1] 张健华. 人文关怀护理对乳腺癌术后放疗病人生活质量的影响[J]. 全科护理， 2014（14）：1249-1250.

[2] 邓煜， 许林勇， 张敏，等. 人文关怀护理对乳腺癌围手术期病人自我护理能力的影响[J]. 安徽医药， 2017， 21（2）：380-384.

[3] 李晓倩. 人文关怀护理对乳腺癌根治术病人生活质量的影响[J]. 中国卫生产业， 2012， 09（16）：61-61.

[4] 王继红. 人文关怀在提高乳腺癌患者生活质量及护理满意度中的应用效果[J]. 中国冶金工业医学杂志， 2016， 33（6）：720-722.

[5] 段珂玲， 王玉， 吴欣慰. 人文关怀模式护理对乳腺癌根治术后心理障碍患者治疗效果的影响[J]. 中国健康心理学杂志， 2017， 25（8）：1162-1165.

[6] 魏东华. 心理、人文关怀对乳腺癌根治切除术患者术后轻度抑郁的影响[J]. 实用临床医药杂志， 2016， 20（4）：76 -78.

[7] 王小清， 青晓， 袁冬梅. 人文关怀护理在乳腺癌术后化疗患者中的实施及效果评价[J]. 世界最新医学信息文摘：电子版， 2013（1）：343-344.