系统化护理干预在CPAP治疗新生儿呼吸困难中的应用效果观察
【摘 要】目的：探析呼吸困难新生儿简易鼻塞式持续正压通气（CPAP）治疗中实施系统化护理干预的临床效果。方法：将我院2016年6月～2017年10月接受CPAP治疗的80例呼吸困难新生儿选为研究对象，依照随机抽签法分为两组，即常规组（n=40）、系统组（n=40）。常规组新生儿实施常规护理，系统组新生儿实施系统化护理干预，对两组新生儿血氧饱和度（SpO2）、吸入氧浓度（FiO2）及护理满意度进行统计比较。结果：系统组新生儿SpO2明显高于常规组，FiO2明显低于常规组，对比差异显著（P<0.05）。系统组新生儿家属护理满意度明显高于常规组，数据为97.5%、85.0%，比较差异显著（P<0.05）。结论：呼吸困难新生儿CPAP治疗中实施系统化护理干预的临床效果十分显著，是一种临床应用价值非常高的护理方式。
【关键词】新生儿；呼吸困难；CPAP；系统化护理干预
新生儿特别是早产儿的身体状况较为虚弱，肺表面活性物质缺乏极易导致新生儿呼吸困难，如果病情出现危急性改变，就会危及新生儿生命安全。有关文献报道[1]表明，及时对症治疗新生儿呼吸困难，可有效减少新生儿死亡，而简易鼻塞式持续正压通气（CPAP）就是一种有效的治疗方法。为了取得更好的效果，应加强全面、优质护理工作的实施。本文现对我院2016年6月～2017年10月接受CPAP治疗的80例呼吸困难新生儿予以探究，分析系统化护理干预实施的可行性。
1 资料与方法
1.1 一般资料
将我院2016年6月～2017年10月接受CPAP治疗的80例呼吸困难新生儿选为研究对象，依照随机抽签法分为两组，即常规组（n=40）、系统组（n=40）。常规组中男、女各22例、18例，日龄5h～10（4.3±1.2）d；系统组中男、女各21例、19例，日龄4h～10（4.2±1.1）d。利用软件SPSS 20.0处理新生儿一般资料，两组对比无显著性差异（P>0.05）。
1.2 方法
常规组新生儿实施常规护理，即严格按照医嘱执行护理操作。系统组新生儿实施系统化护理干预，内容如下：①体位护理：取新生儿平卧位，于肩下放置1.0～1.5cm厚的肩垫，保证肩颈部舒适，保持呼吸顺畅。②注意保暖：保持新生儿体温正常，并放在远红外辐射台或者保温箱中，以免影响正常代谢。③预防感染：加强医源性感染的预防，注意消毒隔离。在进入新生儿病房时，护理人员应戴好口罩、帽子等，并在操作前彻底洗手、消毒，最大限度的做好感染预防。此外，定期清扫、消毒病房及各种物品，保持通风>1h，以免呼吸道感染[2]。④病情观察及护理：密切观察新生儿病情变化，并分析其循环血量，及时发现缺氧、缺水症状，及时告知医生，并协助医生进行恰当处理。
1.3 观察指标
对两组新生儿血氧饱和度（SpO2）、吸入氧浓度（FiO2）及护理满意度进行统计比较。采用自制调查问卷的形式评估新生儿家属护理满意度，满分为100分，非常满意>85分，一般满意60～85分，不满意<60分，非常满意率与一般满意率之和为护理满意度。
1.4 统计学分析
利用统计学软件SPSS 20.0处理两组观察数据，计量资料表达形式为（ ），并予以t检验，计数资料表达形式为百分率，并予以卡方检验，如果数据比较P<0.05，表明两组有显著性差异。
2 结果
2.1 对比两组新生儿SpO2、FiO2
系统组新生儿SpO2明显高于常规组，FiO2明显低于常规组，对比差异显著（P<0.05），数据见表1。
2.2 对比两组新生儿家属护理满意度
系统组新生儿家属护理满意度明显高于常规组，数据为97.5%、85.0%，比较差异显著（P<0.05），数据见表2。
3 討论
新生儿呼吸困难是由多种因素导致，具有较高的死亡率。在临床中，经常采用CPAP治疗，具有安全、可靠的特点[3]。经临床研究表明，在CPAP治疗中实施常规护理，很难满足此项治疗的所有需求，且易出现失误情况，因此，应积极探索一种更加有效的护理方式。
系统化护理干预作为一种个性化、专业化的护理方式，通过体位护理、感染预防、注意保暖、病情观察等措施的实施，能够有效避免意外事件的发生，进一步提高治疗效果[4]。本文研究表明：系统组新生儿SpO2明显高于常规组，FiO2明显低于常规组，对比差异显著（P<0.05）；系统组新生儿家属护理满意度明显高于常规组，比较差异显著（P<0.05）。由此说明，系统化护理干预的实施效果更加确切，与相关文献报道[5]基本一致。
综上所述，呼吸困难新生儿CPAP治疗中实施系统化护理干预的临床效果十分显著，是一种临床应用价值非常高的护理方式。
参考文献：
[1]张亚利.简易鼻塞式CPAP治疗新生儿呼吸困难的护理分析[J].世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊），2015，6（13）：252- 253.
[2]谢敏玲.简易鼻塞式CPAP治疗新生儿呼吸困难的护理经验探讨[J].国际医药卫生导报，2014，20（4）：547-548.
[3]谢鲁冰.新生儿肺炎患儿行机械通气治疗的护理干预效果[J].实用临床医药杂志，2015，19（12）：159-160，171.
[4]周秀娟.系统化护理干预在CPAP治疗新生儿呼吸困难中的应用效果观察[J].实用临床护理学电子杂志，2017，2（7）：112，116.
[5]陈晓音.护理干预在 CPAP 治疗新生儿呼吸困难中的应用效果[J].当代护士（中旬刊），2016，5（10）：55-56，57.
作者简介：
吉娟萍，女，江西赣州，大专，护师，从事临床儿科护理；
