细节管理对骨科手术护理质量的影响分析

【摘 要】目的：探讨细节管理对骨科手术护理质量的影响。方法：选取2016年6月-2017年6月骨科手术患者90例以数字表法分组。对照组进行常规护理管理，实验组开展细节护理管理。比较两组骨科手术患者护理管理满意度；手术护理质量评分、手术室环境质量评分；便秘、下肢深静脉血栓等骨科手术并发症发生率。结果：实验组骨科手术患者护理管理满意度高于对照组，P<0.05；实验组手术护理质量评分、手术室环境质量评分优于对照组，P<0.05；实验组便秘、下肢深静脉血栓等骨科手术并发症发生率低于对照组，P<0.05。结论：细节护理管理在骨科手术护理中的应用效果确切，可有效提高护理质量和患者满意度，减少不良事件的发生。

【关键词】细节管理；骨科手术；护理质量；影响

骨科手术是骨科患者常见治疗方法，但手术可带来一定的应激，导致患者身心状态产生影响，且受骨科手术室环境、器械消毒灭菌情况等的影响，可增加感染风险而延长住院时间，增加医疗负担，不利于护理质量的提高和护患关系的维护。因此，有必要对骨科手术护理管理进行优化，以提升护理质量[1]。本研究分析了细节管理对骨科手术护理质量的影响，报告如下。

1 资料与方法

1.1一般资料

选取2016年6月-2017年6月骨科手术患者90例以数字表法分组。实验组男33例，女12例；年龄21-68岁，平均（45.21±2.11）岁。上肢骨折15例，下肢骨折30例。对照组男32例，女13例；年龄21-67岁，平均（45.27±2.18）岁。上肢骨折16例，下肢骨折29例。两组一般资料无统计学差异。

1.2方法

对照组进行常规护理管理，实验组开展细节护理管理。①术前细节。术前配合患者进行手术体位训练、饮食指导和不良情绪疏导，严格核对患者信息和过敏史，执行术前医嘱，避免遗漏。备好手术器械和物品，协助患者选择舒适体位，术前2h调节室内温湿度和亮度，确保仪器设备运行良好。医护人员均更换手术服。②术中细节。严格执行无菌操作，缩短手术时间。洗手护士和巡回护士密切配合，监测患者生命体征，并注意安抚患者情绪。选择粗直血管穿刺，穿刺娴熟，提高一次穿刺成功率，减轻患者痛苦。术中注意保护患者隐私，最大限度减少不必要的暴露。③术后护理。术后离开手术室之前核对患者情况，检查敷料和器械，避免遗留。和麻醉师共同护送患者回到病房，和病房护士做好交接工作。术后1天随访[2]。

1.3观察指标

比较两组骨科手术患者护理管理满意度；手术护理质量评分、手术室环境质量评分（0-100分，得分越高则护理质量越高）；便秘、下肢深静脉血栓等骨科手术并发症发生率。

1.4统计学方法

SPSS15.0统计，`x±s为计量资料并作t检验，%表示计数资料作χ2检验，P<0.05显示差异显著。

2 结果

2.1两组骨科手术患者护理管理满意度相比较

实验组骨科手术患者护理管理满意度高于对照组，P<0.05。如表1.

2.2两组手术护理质量评分、手术室环境质量评分相比较

实验组手术护理质量评分、手术室环境质量评分優于对照组，P<0.05，见表2.

2.3两组便秘、下肢深静脉血栓等骨科手术并发症发生率相比较

实验组便秘、下肢深静脉血栓等骨科手术并发症发生率低于对照组，P<0.05。如表3.

3 讨论

细节护理管理在骨科手术中的应用充分关注术前、术中和术后各项护理细节，可确保患者术前得到良好的心理疏导和生理护理，为手术创造条件；术中密切配合和娴熟操作，注意保护患者隐私，疏导患者不良情绪，体现了人文关怀；术后通过检查和核对，确保无敷料和器械等遗漏体内，并做好护送和护理交接，可加速患者术后康复[3-4]。

本研究中，对照组进行常规护理管理，实验组开展细节护理管理。结果显示，实验组骨科手术患者护理管理满意度高于对照组，P<0.05；实验组手术护理质量评分、手术室环境质量评分优于对照组，P<0.05；实验组便秘、下肢深静脉血栓等骨科手术并发症发生率低于对照组，P<0.05。

综上所述，细节护理管理在骨科手术护理中的应用效果确切，可有效提高护理质量和患者满意度，减少不良事件的发生。

参考文献：

[1]林秧，陈智，李懿等.主动防护型三联通配穿线纫针器的研制与应用[J].中国医疗设备，2017，32（1）：38-45.

[2]王红霞，吕振宇.细节管理对骨科手术护理质量的影响[J].中国保健营养，2017，27（10）：396，398

[3]张桂琴.在小儿骨科手术中应用细节护理六步法的效果[J].中国保健营养，2015，25（17）：202.

[4]郭新霞，郑晓薇.细节管理对预防腰椎俯卧位手术高危部位发生压疮的作用[J].深圳中西医结合杂志，2015，25（13）：154-155.