浅谈医院信息管理系统（HIS）对医患关系与医疗纠纷的改善效果
[摘要] 目的 分析医院信息管理系统对医患关系与医疗纠纷的改善效果。方法 选择该院肾内科、呼吸科、消化科、儿科、妇科于2014年2月—2015年2月的400份患者病历，随机将其分成对照组和观察组，每组均为200例，对照组选择基本信息管理，观察组选择医院信息管理系统管理，对医患关系和医疗纠纷事件发生情况进行观察分析。结果 在医患关系优良例数方面，观察组显著高于对照组（P<0.05），而在医疗纠纷事件发生情况方面，观察组则显著低于对照组（P<0.05）。结论 应用医院信息管理系统能让医院的管理水平、管理准确性和管理效率顯著提高，改善医患关系，让医疗纠纷事件显著减少，具有应用价值。
[关键词] 医院信息管理系统；医患关系；医疗纠纷
[中图分类号] R7 [文献标识码] A [文章编号] 1672-5654（2017）12（b）-0001-02
[Abstract] Objective To analyze the improvement effect of HIS on the medical relationship and medical disputes. Methods 400 pieces of case records in the department of nephrology， department of respiration， digestive system department， department of pediatrics and department of gynecology in our hospital from February 2014 to February 2015 were selected and randomly divided into two groups with 200 cases in each， the control group selected the basic information management， while the observation group selected the information management system， and the occurrence of medical relationship and medical disputes were observed and analyzed. Results The excellent and good rate of medical relationship in the observation group was obviously higher than that in the control group（P<0.05）， and the incidence rate of medical disputes in the observation group was obviously lower than that in the control group（P<0.05）. Conclusion The application of hospital information management system can obviously improve the hospital management level， and management accuracy and management efficacy， and obviously reduce the medical disputes， and it is of application value.
[Key words] Hospital information management system； Medical relationship； Medical disputes
在开展疾病防治和卫生保健工作时，药品是非常重要的物品之一，而在药品流通中医院则是非常重要的环节之一，药品在医院中的流通是经手术或者病区直接作用于患者，所以手术管理、病区管理和药房管理就成为了医院各个科室管理工作的重心[1]。最近几年看病贵、看病难的问题越来越严重，医患关系也越来越紧张，针对这一情况，要想保证医疗行业能健康和稳定的发展，就需要在加强基本管理的同时，开展人性化和高质量化的管理。医院信息管理系统是通过网络通信技术和计算机硬件技术、软件技术等手段，构建数据库管理系统，包括日常事务以及信息等方面的管理，医院信息管理系统不但包括基本的信息管理，同时包括了安全系统、决策与管理支持平台、客户关系管理平台等，让医院管理实现人性化和一体化[2]。在医院现代化进程不断加快的过程中，医院信息管理系统的应用也越来越广泛，该研究主要选择该院2014年2月—2015年2月的400份病历作为研究对象，分析了医院信息管理系统对医患关系与医疗纠纷的改善效果，具体情况如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选择该院肾内科、呼吸科、消化科、儿科、妇科的400份患者病历，随机将其分成对照组和观察组，每组均为200例。对照组中，92例为男性，108例为女性，患者年龄为3～72岁，平均年龄为（44.1±4.4）岁；41例患者为肾内科，45例患者为儿科， 41例患者为消化科，37例患者为妇科，36例为呼吸科。观察组中，96例为男性，104例为女性，患者年龄为4～73岁，平均年龄为（43.2±5.1）岁；43例患者为肾内科，42例患者为儿科，38例患者为妇科，43例患者为消化科，34例为呼吸科。两组患者的一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05）。
1.2 方法
对照组患者在入院后选择手术、病区、药方等基本信息管理；观察组患者选择医院信息管理系统管理。对患者的人事科记录资料和病历资料进行收集，包括医疗纠纷事件和医患关系。医疗纠纷事件包括刑事责任纠纷、行政纠纷、民事纠纷；医患关系包括患者满意度、医患沟通程度、医患主动性、患者尊重度。
1.3 观察指标
根据优良程度将医患关系分为主动与被动型、引导与合作型、共同参与型；医生和患者的关系比较理想，对于医师所提出的意见患者能有效听从，在制定和实施医疗方案时由医师和患者共同参与则判断为共同参与型；医师和患者的关系一般，对于医师的意见患者能尊重，治疗依从性比较理想，医师能详细解答患者的疑惑则判断为引导与合作型；医师和患者之间的关系比较差，医师占主动地位，其权威不受质疑，患者处于被动地位，治疗依从性不理想，对治疗方案无异议则判断为主动与被动型。共同参与型例数和引导与合作型例数之和则为医患关系优良例数。
1.4 统计方法
选择SPSS统计学软件来统计和分析该实验相关数据，计数资料选择χ2检验，计量资料选择t检验，并分别用[n（%）]、（x±s）表示，P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 医患关系优良情况比较
在医患关系优良例数方面，观察组显著高于对照组（P<0.05），见表1。
2.2 医疗纠纷事件发生情况比较
在医疗纠纷事件发生情况方面，观察组则显著低于对照组（P<0.05），见表2。
3 讨论
医疗纠纷是指在医院医疗活动过程中，医院与患者双方因各种各样的原因发生争执，近年来各类医疗纠纷呈现出逐渐增多的趋势，严重影响了医疗机构的正常工作。随着此类事件的不断发生，医患关系和医疗纠纷已逐渐成为全球研究问题，而怎么才能减少纠纷、和谐医患关系已成为医疗工作者的研究热点[3]。最近几年我国的医疗纠纷事件发生率越来越高，医患冲突也越来越严重，进而对医院的诊疗活动造成影响，赔付金额显著增加，患者不再信任医护人员，医护人员的个人健康受到严重威胁，医患关系也开始从医疗问题转变成社会问题，不仅对医生决策造成影响，同时也严重影响了医患的身心健康和社会的稳定、和谐[4]。在现代信息技术快速发展和进步的过程中，网络环境也在一定程度上影响到了医患关系，医院的管理模式也正从传统基本管理模式转变为人性化、高质量化、高效率化的管理模式。
在医院管理系统中，信息管理系统是非常重要的组成部分之一，是利用人工智能和控制论来不断改进和实时监控医院管理中的实际操作，为各个部门提供行政管理信息、个人诊疗信息，同时向用户授权，让医患功能的实际需求得以满足，让基本管理的效率显著提高，为日常工作的顺利开展打下良好基础。该研究中，在医患关系优良例数方面，观察组显著高于对照组（P<0.05），而在医疗纠纷事件发生情况方面，观察组则显著低于对照组（P<0.05）；应用医院信息管理系统，能让药品应用的合理性显著提高，同时监督用药情况，进而让医疗纠纷事件显著减少；通过网络技术能显著提高医患的知识水平，进而为构建和谐的医患关系打下良好基础；对日常销售统计进行完善，合理预算用药金额，让患者的治疗依从性显著提高。
综上所述，应用医院信息管理系统能让医院的管理水平、管理准确性和管理效率显著提高，改善医患关系，让医疗纠纷事件显著减少，具有应用价值。
[参考文献]
[1] 崔迎慧，吴正一，戴星，等.信息管理系统在医院绩效考核分配中的应用研究[J].中国医院管理，2014，34（8）：51-53.
[2] 赵丽彬.HIS在手-供一体化手术器械管理中的应用[J].中国急救医学，2015，35（z2）：349-350.
[3] 夏新，刘博.医院医疗纠纷信息管理系统的开发与应用[J].中国医疗设备，2016，31（1）：96-98.
[4] 劉阳.医院信息管理系统中的数据技术探讨[J].中国新通信，2016，18（3）：25.
（收稿日期：2017-09-10）
